接種券の発行・再発行について
ワクチン接種には接種券付予診票が必要となります。
転入された方、接種券（予診票）を紛失等された場合は、発行をします。
発行・再発行の申請方法
⑴郵送申請
「接種券発行申請書」に必要事項を記入し、「接種済証の写し」を付けて下部記載の担当宛に郵送してください。
「接種券発行申請書」は下部添付のPDFをご利用ください。申請内容を確認させていただいた後、接種時期を考慮して接種券付予診票を郵送します。
※転入の方については前市町村での「接種済証の写し」が必要です。
⑵窓口申請
下部記載の担当窓口へ「接種券発行申請書」を提出してください。「接種券（再）発行申請書」は窓口に用意しています。または下部添付のPDFを印刷し、使用してください。
※転入の方については前市町村での「接種済証の写し」が必要です。
（3）WEB申請
下記のワクチン接種申請フォームより申請が出来ます。
申請先
〒498－8501
愛知県弥富市前ケ須町南本田335番地
弥富市役所内 健康推進課 保健企画グループ
0567－65－1111（代表）
発行申請様式
PDFファイルをご覧いただく場合には、Adobe Readerが必要です。お持ちでない方は、アドビシステムズ社のサイト（新しいウィンドウで開きます）からダウンロード（無料）してください。
このページに関するお問い合わせ
健康福祉部 健康推進課 保健企画グループ
〒498-8501 愛知県弥富市前ケ須町南本田335
電話番号：0567-65-1111（代表） ファクス：0567-65-4300
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。